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i康保如何理賠 注意事項有哪些

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慧擇保險網 · 一年前533 人看過

  子女在外打拼事業(yè),希望父母可以平安健康,但中老年人因為身體機能原因,發(fā)生意外以及生病的幾率較大,因此建議子女提前為父母布局好保險規(guī)劃,其中i康保解決了這個難題,它是一款覆蓋惡性腫瘤與意外責任的保險,為您守護父母健康,因此值得投保。

  i康保性價比高,除了保險責任外,并有24小時平安健康APP為您在線理賠,深受客戶好評,因為理賠事宜直接關系到客戶的利益。下面看看i康保如何理賠?注意事項有哪些?

i康保如何理賠
來源:pixabay

  i康保如何理賠

  1、報案申請

  線上申請:下載“平安健康APP”,進行線上理賠申請,標準如下:

 ?。?)門診:單次在線申請不設限額,保單年度內在線申請金額累計不超過3萬元。

 ?。?)住院:單次在線申請金額不超過5萬元,保單年度內在線申請金額累計不超過10萬元。

  2、線下申請:登錄平安健康險官網,下載理賠申請書并填寫。

  下載路徑:平安健康險官網—醫(yī)院查詢—右下方常見問題(理賠所需材料)—常見表格及文件—事后醫(yī)療理賠申請書。

  2、準備材料

  客戶報案申請后要準備好理賠相關材料,如被保險人有效身份證件、病例資料,包括但必先予出院小結、門診病史記錄、診斷證明書、病例即其他各項檢查檢驗報告、醫(yī)療費用發(fā)票(原件)及費用明細清單,還包括開戶行、戶名以及賬號復印件等,客戶要準備齊全理賠所需材料,并且重要材料要妥善保管,防止遺失。

  3、提交材料

  材料準備齊全后,消費者需要需要提交材料,如在線上APP申請理賠的客戶,直接上傳材料;如線下申請理賠的客戶,則可以郵寄材料至保險公司營業(yè)網點,一般標準件,保險公司會在材料完整之日起5個工作日內結案;對于非標準件,保險公司將嚴格根據(jù)保險法規(guī)定,在資料完整之日起60天內結案,通常情況下,保險公司將在資料完整之日起30天內結案。

  4、理賠給付

  保險公司對材料審核無誤,保險公司將履行合同約定在保險合同規(guī)定的日期內作出賠付,將理賠款給付至您預留的賬戶,理賠案件結束。

i康保如何理賠 注意事項有哪些
來源:pixabay

  i康保理賠注意事項有哪些

  1、被保險人在等待期內發(fā)生的保險事故,保險公司不承擔給付保修安金的責任。

  2、保險公司會對您投保時的健康告知進行核實,若不符合實際情況,可能影響您的賠付結論。

  3、審核中,若需您補充其他材料等情況,凡請您予以配合,以便保險公司盡早完成理賠。

  4、保險公司在接受您的材料后將盡快處理,通常情況下,保險公司會在資料完整之日起30天內結案,特殊情況,保險公司將嚴格根據(jù)保險法規(guī)定,在資料完整之日起60天內結案。

  i康保如何理賠?主要有報案申請、準備材料、提交材料以及理賠給付等步驟,線上申請和線下申請理賠存在本質的區(qū)別,因此如理賠金額不超過限定,客戶可以通過平安健康APP申請理賠,十分簡單便捷;且客戶在申請理賠時要注意材料齊全、健康性情如實告知等,這樣才能確保順利獲得理賠款,不會造成經濟損失。


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