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重疾發(fā)生的概率越來越高,除了造成身體傷害外,治療重疾的費(fèi)用水漲船高,讓許多家庭背負(fù)上沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因此提前布局一份重疾險至關(guān)重要,而太平重疾險是您明智之選。產(chǎn)品保障全面,性價比高,讓保障沒有后顧之憂。購買產(chǎn)品前建議簡單了解些理賠知識,確保出險能順利獲得賠款。下面看看太平重疾險如何理賠?注意事項有哪些?
太平重疾險如何理賠
理賠報案
被保險人發(fā)生保險事故,應(yīng)及時向保險公司報案,如投保人、被保險人或受益人故意或因重大過失為未及時通知保險公司,致使保險事故的性質(zhì)、原因以及損失程度難以確認(rèn)的,保險公司對難以確認(rèn)的部分不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。
理賠受理
向保險公司報案后,保險公司將會正式受理此項理賠案例,然后申請人根據(jù)保險公司向報案人發(fā)送的短信內(nèi)容,客戶本人或客戶家屬需要將相關(guān)的索賠資料送到保險公司,保險公司接到完整的符合要求的材料后,立即受理,針對索賠資料不齊全的情況,保險公司將一次性書面通知客戶需要補(bǔ)齊的資料清單。
理賠審核
報案人準(zhǔn)備好材料后,需要遞交至保險公司,可以郵寄也可以前往營業(yè)網(wǎng)點進(jìn)行提交,保險公司收到理賠材料后,會在五日內(nèi)作出核定,情形復(fù)雜會在三十日內(nèi)作出核定,確定保險事故是否屬于保險責(zé)任范圍,并計算賠付金額,作出理賠結(jié)論,并且會將結(jié)果通知被保險人。
理賠結(jié)案
如保險理賠材料審核無誤,會在保險合同規(guī)定的日期內(nèi)做出賠付,按照合同約定的方式向受益人支付賠款,理賠案件結(jié)束。如不屬于保險責(zé)任,保險公司會向受益人發(fā)出拒絕給付保險金通知書并說明理由。
太平重疾險注意事項
報案人:投保人、被保險人或受益人都可以向保險公司報案,并且說明與被保險人的關(guān)系。
報案方式:a、營業(yè)網(wǎng)點;b、簽過統(tǒng)一客服熱線95589;c、中國太平官網(wǎng)網(wǎng)上營業(yè)廳;d、“中國太平95589”官微。因此購買產(chǎn)品出險后要按照及時按照這些方式報案,確保理賠順利進(jìn)行。
報案時效:保險事故發(fā)生之日起10日內(nèi)通知保險公司,因此報案人要注意時間限定,確保在規(guī)定時間內(nèi)報案,防止造成經(jīng)濟(jì)損失。
報案內(nèi)容:a、保險合同編號、事故者姓名、證件號碼、電話號碼;b、報案人姓名、與事故者關(guān)系、電話號碼、事故日期、事故地點、事故性質(zhì)、事故結(jié)果以及事故經(jīng)過。
重疾保險金以及殘疾保險金的申請人必須是投保人或者受益人監(jiān)護(hù)人或委托代理人;身故保險金的申請人必須是受益人本人及其他監(jiān)護(hù)人或委托代理人,沒有指定受益人、受益人先于被保險人或同事死亡的,被保險人的繼承人享有保險金的請求權(quán)。
有以下情況者不予理賠
1、發(fā)生事故者不是保險單所載明的被保險人。
2、保險事故發(fā)生時保險合同已經(jīng)失效。
3、理賠基本材料不全的案件。
太平重疾險如何理賠?主要有理賠報案、理賠受理、理賠審核以及理賠結(jié)案,并且消費(fèi)者申請理賠時要注意報案人、報案方式、報案時效以及報案內(nèi)容等信息,這樣出險才能有條不紊的處理,順利獲得理賠款,轉(zhuǎn)嫁家庭的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。
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