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媽咪保貝(新生版)少兒重大疾病保險  方式二

  • 186種疾病保障
  • 可選重疾二次賠
  • 少兒特疾額外賠
  • 可選意外醫(yī)療保障

方案選擇
方式一 方式二

保障權益

產品解讀

投保人

慧先生今年30周歲,有一個2周歲的可愛的女兒,為了保障女兒能健康成長,慧先生為女兒投保了一份“媽咪保貝(新生版)少兒重大疾病保險”,身故/全殘/疾病終末期選擇“方式二:18周歲前給付保費,18周歲(含)后給付保額”,可選責任全選。

被保人

姓名:
慧寶寶
基本保險金額:
30萬元

年交保險費:
¥865.92
性別:
保險期間:
30年
年齡:
2周歲
繳費方式:
10年交

所獲得的保險利益

1、首次重大疾?。?0萬元 ;
2、(可選)第二次重大疾?。?0萬元 ;
3、中度疾?。?5萬元;
4、輕度疾?。?萬元;
5、少兒特定疾病:30萬元;
6、少兒罕見疾病:60萬元;
7、輕度或中度疾病豁免保險費:豁免后續(xù)保費;
8、身故/全殘/疾病終末期:方式二:18周歲前給付保費,18周歲(含)后給付保額 ;
9、(可選)惡性腫瘤-重度第二次給付:30萬元;
10、(可選)重大疾病豁免保險費:豁免后續(xù)保費 ;
11、(可選)少兒意外醫(yī)療:1萬元/年;
12、(可選)少兒接種意外住院津貼:200元/日;
13、(可選)投保人豁免保險費:按合同約定


注:以上僅為案例,具體的保險給付條件及合同終止等內容以本產品條款為準。
  • 投保須知

猶豫期 15天
等待期 180天
重要提示 費率表 客戶告知書 保單樣本
承保機構 本產品由復星聯(lián)合健康保險股份有限公司承保,僅限在廣東、北京、上海、四川銷售。
線上服務 本產品已實現(xiàn)投保咨詢、在線投保、承保、保全、理賠報案流程線上服務。
如實告知 投保人應當提供真實的投保信息,并就復星聯(lián)合健康保險提出的詢問如實告知。如被保險人(含附加投保人豁免保險費類險種的被保險人)健康和職業(yè)狀況與告知內容不符或者投保人以及被保險人在保單承保后又提出補充告知,且足以影響保險公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的: (1)復星聯(lián)合健康保險有權不同意承?;蚪獬贤?(2)如發(fā)生保險事故,復星聯(lián)合健康保險不承擔賠償或給付保險金的責任,對于故意不如實告知的,不退還保險費。
退保損失 復星聯(lián)合健康保險將通過投保人預留的電子郵箱發(fā)送電子保險合同。電子保險合同發(fā)出日即視為保險合同簽收日。本產品猶豫期為自保險合同簽收日次日零時起15天。在此期間,請投保人認真審閱本合同,如果投保人認為本合同與投保人的需求不相符,可以在此期間提出解除本合同,復星聯(lián)合健康保險將扣除不超過10元工本費后向投保人無息退還保險費。猶豫期后退保會有損失。
支付和憑證 本產品保費由保險公司直接收取。
本產品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規(guī)定,數(shù)據(jù)電文是合法的合同表現(xiàn)形式,電子保單與紙質保單具有同等法律效力。完成購買后,保險公司會把電子保單發(fā)到您的郵箱。
本產品提供電子發(fā)票,發(fā)票抬頭僅限投保人,且投保人只能為個人,保單生效后16日內會發(fā)送至您的郵箱。

其余須知:

  1. 1. 本產品單張保單最低保費500元/年(請注意:若達不到,則核保不通過)。
  2. 2. 本產品方式一和方式二的區(qū)別:身故/全殘/疾病終末期保險金給付方式不同,詳見條款。
  3. 3. 投保前請仔細閱讀本產品的《免除保險人責任條款的說明書》《扣款知情同意書》、《人身保險投保提示書》、《投保須知》、《自動續(xù)保須知、《CRS常見問題解答》。
  4. 4. 本產品被保險人年齡為出生滿30天-17周歲(含30天和17周歲),且僅限被保險人的父母或者其他法定監(jiān)護人投保。
  5. 5. 本產品針對投保人的年齡為18-70周歲(含18、70周歲),投保人年齡大于50周歲不能附加《復星聯(lián)合附加投保人豁免保險費重大疾病保險(2021款)條款》,且在繳費期滿時不能超過70歲(即≤70歲)。
  6. 6. 本產品支持1-4類職業(yè)投保,被保險人職業(yè)限制為:一般學生;戲曲舞蹈教師、學生;體校、技校教師、學生;學齡前兒童。
  7. 7. 本產品保障期限:20年、25年、30年、保至70歲、保至80歲、保至終身;繳費年限:躉交、5年、10年、15年、20年;
    本產品保障期限20/25/30年,繳費年限不支持15/20/30年交。
  8. 8. 保額限制:(1)最低保額10萬元,且須為5萬元的整數(shù)倍。
    (2)0-5周歲累計基本保額60萬元,累計重疾風險保額120萬;6-17周歲累計基本保額80萬元,累計重疾風險保額160萬元。
    注:以上累計基本保額、累計重疾風險保額包括既往投保與本次投保保額之和。
    (3)基本保額30萬(含)以上可以選擇少兒接種意外住院津貼與少兒意外醫(yī)療保險責任(需同時投保,保險責任承擔至被保險人25周歲),僅限投保1份。少兒接種意外津貼200元/天,保單年度內最高給付90天,醫(yī)療保險金給付限額1萬元/年。
  9. 9. 本產品可選責任“重大疾病豁免保險費”,只要選擇了“第二次重大疾病”或“惡性腫瘤-重度第二次給付”,則默認自帶。
  10. 10. 本產品主險和附加險風險保額累計詳情見附件。
  11. 11. 本產品只支持“僅為中國稅收居民”的客戶投保,不支持“非居民”和“既是中國稅收居民又是其他國家(地區(qū))稅收居民”的客戶投保 。請投保人認真確認本人稅收居民身份符合條件后再選擇投保。
  12. 12. 本產品“忠誠客戶”權益詳見附件。
  13. 13. 投保本產品且保險金額≥ 30 萬,且保險期間為 20 年/25 年/30 年的被保險人可獲得“保貝醫(yī)生健康管理服務”,服務詳情請見:保貝醫(yī)生健康服務手冊服務條款
    投保本產品且保險金額≥ 30 萬,且保險期間為保險期間為保至 70 周歲/ 80周歲/終身的被保險人可獲得“保貝醫(yī)生(VIP 版)健康管理服務”,服務詳情請見:保貝醫(yī)生(VIP版)健康服務手冊服務條款。
  • 保險條款

主條款
復星聯(lián)合媽咪保貝(新生版)少兒重大疾病保險條款 復星聯(lián)合健康保險〔2021〕疾病保險006號
附加條款
復星聯(lián)合附加投保人豁免保險費重大疾病保險(2021款)條款 復星聯(lián)合健康保險(2020)疾病保險041號
  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領取賠款

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366
1、報案成功后,我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時,我們還會給您發(fā)送報案短信,點擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經紀人郵箱,我們將會協(xié)助您進行預審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案,可撥打慧擇網全國服務電話4006-366-366,或通過“慧擇保險網”微信公眾號在線報案。

2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診,請到合同約定的醫(yī)院(境內一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療,并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內可報銷的藥品、診療項目及服務設施。

5、就診同時,請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務:包括理賠風險評估、理賠資料準備指導、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結果合理性評估等。

Q我購買這款產品需要回訪嗎?怎么回訪?
A為了維護您的權益,應國家銀保監(jiān)會要求,復星聯(lián)合健康保險公司須為您提供電話回訪服務,投保時請您留存本人正常使用的電話號碼,保險公司的回訪電話為021-8031777,請您注意接聽。
Q本產品是否有增值服務?
A投保本產品達到一定條件可享有“忠誠客戶權益”,具體為:如選擇保險期間為20年、25年或30年,投保年齡+保險期間≤40,且在保險期滿前,未發(fā)生過保險合同中止、未申請過任何保險金賠付,則在期滿60天內,被保險人可以“免健康告知、免等待期”的形式投保復星聯(lián)合健康“康樂一生”、“倍吉星”系列產品(如屆時產品停售、保司將指定其他在售重疾產品。)
Q少兒特定疾病和罕見疾病是否可以重復賠付?
A在選擇了“第二次重大疾病保險金責任”的前提下,兩者并不沖突。若未選擇“第二次重大疾病保險金責任”,兩者只能賠其一。
Q這款產品對就診醫(yī)院有要求嗎?
A有要求。就診醫(yī)院需為保險公司指定醫(yī)療機構,以及符合下列所有條件的機構:(1)位于境內(不包括港、澳、臺地區(qū)),擁有合法經營執(zhí)照,當?shù)鼗踞t(yī)療保險管理機構最新公布的二級以上(含二級)的公立醫(yī)院。本合同僅限前述醫(yī)院普通部,不包括公立醫(yī)院的特需部、VIP部及國際部、觀察室、聯(lián)合病房和康復病房。(2)設立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護理服務;(3)有合格的醫(yī)生和護士提供全日二十四小時的醫(yī)療和護理服務;(4)非主要作為康復醫(yī)院、診所、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機構。
Q本產品提供什么類型的發(fā)票?
A本產品提供電子發(fā)票,發(fā)票抬頭僅限投保人,且投保人只能為個人。
Q保單如何驗證?
A投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權益,您可在投保成功后的次日撥打復星聯(lián)合健康保險客服熱線4006-11-7777或通過訪問官網,對您所投保保單的相關信息進行查詢。