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保險問答

44個常問問題,解答你的疑惑

百萬醫(yī)療險購買有什么注意事項?

1、首先要看保障全不全 從四個方面看↓ 保障項目:基本保障一般包括一般住院和重疾住院、特殊門診、門診手術(shù)以及住院前后的門急診等,有的會缺斤少兩。 保障病種:保多種重疾比只保癌癥的,保障范圍廣。 住院天數(shù):沒有住院天數(shù)限制的,比有的好。 特殊門診:少量產(chǎn)品會在特殊門診保障上設(shè)置年限額。 2、看免賠額 百萬醫(yī)療險的一般住院通常為1萬、重疾或癌癥住院0免賠。但有的產(chǎn)品,即使是重疾住院,也會有免賠額,這樣意味著能賠的錢會少一些。 3、看續(xù)保條款 優(yōu)先選擇能保障多年,或保證續(xù)保多年的。 如果是1年期的百萬醫(yī)療險,建議選擇續(xù)保時不需要重新健康告知、重新計算等待期;就算理賠了,也不會拒絕續(xù)?;蛘邌为氄{(diào)整費率的。 4、最后看增值服務(wù) 4個比較實用: 1 )醫(yī)療墊付:保險公司能幫忙墊付押金,還要注意看看墊付服務(wù)合作的城市有沒有你所在的城市; 2 )就醫(yī)綠通:可以幫忙掛號、預(yù)約專家、二次診療; 3 )外購藥:有這項服務(wù),就可以拿著醫(yī)生開的單子去指定機(jī)構(gòu)(藥店)買藥,然后報銷; 4 )質(zhì)子重離子治療:是國際公認(rèn)的放療尖端技術(shù),治療癌癥用,療效好、副作用小。

疾病身故保險理賠流程,需要哪些材料?

首先我們要知道,發(fā)生疾病身故了,有哪些保險能賠。分險種來看的話,壽險和帶身故保障的重疾險可以賠。 疾病身故了,壽險理賠需要準(zhǔn)備什么材料? 用“定海柱2號”定期壽險舉個栗子,身故保險金申領(lǐng)需要提供: 1、保險合同; 2、受益人的有效身份證件; 3、國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險人的死亡證明; 4、所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。 保險金作為被保險人遺產(chǎn)時,必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。 疾病身故了,重疾險理賠需要準(zhǔn)備什么材料? 用“達(dá)爾文6號煥新版”重疾險舉個例子,身故保險金的申領(lǐng),需要提供: 1、保險合同 2、申請人的有效身份證件 3、國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險人的死亡證明; 4、被保險人戶籍注銷證明; 5、所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。 總的來說,有幾樣是一定需要的→保險合同、受益人的有效身份證件、被保人的死亡證明。

醫(yī)保要怎么報銷?

哪些項目是可以報銷的? 門診:如果是職工醫(yī)保,小病小痛可以直接用個人賬戶里的錢結(jié)算;而居民醫(yī)保,超過起付線的費用,就能用醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷一部分; 住院:超過了起付線,可以用統(tǒng)籌基金報銷。 大病二次報銷:部分城市有這個福利,如果看病花費超過了普通住院/門診的封頂線,大病醫(yī)保還能繼續(xù)報銷。 以深圳為例,我們用到概率比較大的住院報銷流程如下: 1、申請人提交申請材料 提交材料地點:參保人屬地的社會保險基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)保科。 2、社會保險基金管理局受理申請 (1)受理部門自收到申請材料之日起5日內(nèi)對申請材料進(jìn)行審核,并決定是否受理; (2)申請材料不齊全的,在上述5日內(nèi)一次性告知申請人需補(bǔ)正的全部內(nèi)容。 (3)申請人應(yīng)當(dāng)自收到《補(bǔ)正材料通知書》之日起5日內(nèi)補(bǔ)正材料。 (4)逾期不補(bǔ)正,視為撤回申請。 (5)但補(bǔ)正材料后,申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。 3、申請完成 社會保險基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請,申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后,予以報銷。 PS:由于各地的報銷流程會有些許差別,建議報銷前撥打12333社保咨詢熱線確定。