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保險問答

116個常問問題,解答你的疑惑

醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險可靠嗎?

醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險分為個人版和家庭版,承保職業(yè)為1—6類,那么,醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險可靠嗎?下文通過保險產(chǎn)品和保險公司兩個方面做介紹。 一、保險產(chǎn)品 醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險可承保至80周歲(家庭版),對高齡人群投保百萬醫(yī)療險十分友好,并且投保條件寬松,擴展至6類職業(yè)可投。下文看看保險產(chǎn)品亮點: 1、保障充分 醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險一般醫(yī)療保險金年度累計給付限額200萬元,年度免賠額1萬元;重大疾病醫(yī)療保險金年度累計給付限額200萬元,0免賠;質(zhì)子重離子醫(yī)療保險金年度累計給付限額100萬元,0免賠; 惡性腫瘤—重度院外特定藥品保險金(可選)年度累計給付限額為200萬元;惡性腫瘤—重度關(guān)愛保險金(可選)限額為1萬元;每個保證續(xù)保期間內(nèi),如被保險人在上一保單年度內(nèi)未獲得任何保險金賠付,可享續(xù)保年度一般醫(yī)療保險金免賠額減少1千元。 2、增值服務(wù)貼心 醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險增值服務(wù)也比較亮眼,涵蓋住院墊付服務(wù)、重疾就醫(yī)服務(wù)、惡性腫瘤腫瘤院外特藥服務(wù)(可選)、住院護工及院后康護服務(wù)。其中住院護工服務(wù)非常貼心,可為客戶提供入院前專業(yè)指導(dǎo)、住院專業(yè)照護計劃、住院護工、住院期間專業(yè)護士探訪、出院當(dāng)天專業(yè)護士現(xiàn)場協(xié)助。 二、保險公司 瑞華健康保險股份有限公司于2018年5月4日由中國銀保監(jiān)會批復(fù)正式成立,作為一家致力于成為行業(yè)領(lǐng)先的專業(yè)健康保險公司,保險公司擁有完整的保險產(chǎn)品系列涵蓋全生命周期的各類健康保險。 瑞華健康保險股份有限公司核心團隊擁有數(shù)十年醫(yī)療、健康、保險、科技等領(lǐng)域背景,精算、風(fēng)險管理人才隊伍從業(yè)經(jīng)驗豐富、專業(yè)化水平高。公司主攻長期醫(yī)療、長期護理領(lǐng)域產(chǎn)品,充分利用國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)健康資源,形成了具有瑞華特色、高度專業(yè)化的健康保險和健康管理產(chǎn)品體系。 注:本產(chǎn)品由瑞華健康保險股份有限公司承保,由慧擇保險經(jīng)紀有限公司提供保險經(jīng)紀服務(wù)。以上產(chǎn)品解讀僅供參考,具體保障請以保險條款及保單為準。

眾民保中高端醫(yī)療險,有缺點嗎?

只說產(chǎn)品亮點,不說缺點的,都是在“耍流氓”。 因為沒有100分完美的產(chǎn)品,眾民保中高端醫(yī)療險也有3大注意事項。 1、不保證續(xù)保 眾民保中高端醫(yī)療險是一年期醫(yī)療險,不保證續(xù)保。 萬一后面產(chǎn)品停售,已經(jīng)確診重大疾病,或者身體狀況差的人,就很難再獲得保障了。 而且,眾民保中高端醫(yī)療險又是無健康告知,0免賠的設(shè)計,很難說產(chǎn)品能持續(xù)多少年。 不過話又說回來,眾安在業(yè)內(nèi)“穩(wěn)定續(xù)?!钡目诒€是很響亮的。 如果實在擔(dān)心續(xù)保問題,可以再考慮下保證續(xù)保20年的長期醫(yī)療險。 2、重大疾病理賠有bug 重疾能去特需部/國際部治療,這是眾民保中高端醫(yī)療險的一大優(yōu)勢。 但是要注意,重大疾病一定要【確診】后,去特需部/VIP才能報銷。 舉個例子,像癌癥一般都需要做病理來確診,如果還沒確診就去特需看病了,那病理之前的費用都不能報銷。 還有一點,重疾還有些疾病是需要持續(xù)一定時間。比如腦中風(fēng)后遺癥要持續(xù)180天才能被認定為重疾。 那么從確診到180天這期間,算不上重疾,去看特需就報不了。 所以建議大家,不論是不是重大疾病,都先去普通部,等后續(xù)確認了再轉(zhuǎn)去特需國際部。 3、外購藥報銷有要求 眾民保中高端醫(yī)療險的外購藥責(zé)任,分為兩部分: 特藥清單+院外特藥。 外購藥報銷【必須同時滿足】下面的條件: ①需要二級以上醫(yī)院的醫(yī)生開具的處方單。 ②在醫(yī)保定點藥店購藥,且所購藥品需滿足藥品適應(yīng)癥,已在中國大陸境內(nèi)上市。 ③所需藥品如果在特藥清單里,一定要走特藥清單,走外購藥流程不予報銷。 ④如果以有社保身份投保,且所需的外購藥品在醫(yī)保內(nèi),要經(jīng)過醫(yī)保報銷后才能100%報銷。不經(jīng)過醫(yī)保,報銷比例是60%。 老實說,雖然眾民保中高端醫(yī)療險有缺點,但瑕不掩瑜。 上面提到的這幾點,大家在住院、用藥時注意點,別影響報銷就好了。 雖然有缺點,但對于亞健康、高齡、慢性病人群,是可以閉眼入的一款中高端醫(yī)療險。 1、0免賠,小病大病全兜底 2、用藥自由,外購藥不限清單 3、價格便宜,特需醫(yī)療“平替版” 4、投保門檻低,帶病高危都能買 這些亮點,隨便拿一個出來,都非常能打,怪不得這么火!

投保星相守長期醫(yī)療險前要注意什么?

1、誰能買? 被保人首次投保需滿28天-70歲,續(xù)保最高到99歲,職業(yè)需為低風(fēng)險(1-4類)。 2、健康要求 百萬醫(yī)療險投保前都需要填寫健康告知,星相守自然也不例外。 比較常見的,像肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等,都買不了星相守。 不過,50歲及以上的被保人需授權(quán)查醫(yī)保記錄。 3、保障亮點 保證續(xù)保20年,每年自動扣費(需綁定銀行卡); 住院/外購藥/癌癥基因檢測都能報,可選重疾津貼和特藥保障; 特需版能報銷高端醫(yī)療費用,是市面上唯一能保證續(xù)保20年的特需醫(yī)療。 4、免賠額規(guī)則 首次可選0元/1萬/1.5萬/2萬免賠額(選定后20年保證續(xù)保期間不變) 全家共享免賠額,連續(xù)無理賠每年減1000元(最高減5000元) 一旦理賠,次年免賠額恢復(fù)最初金額。 5、續(xù)保需知 到期前30天-到期后60天內(nèi)申請續(xù)保; 斷繳超60天或中途退保,再買算新投保需重新審核; 普通版和特需版不能中途互換。 6、門急診附加險 普通門診版每次免賠200元,特需門診版免賠600元; 年限額1萬/2萬,3年最高賠2.5萬/5萬。 附加門急診險必須和主險一起買,保證續(xù)保3年,且需與主險醫(yī)院類型一致。 7、重點注意 重疾補充關(guān)愛金最高55歲可加,保額隨年齡變化(49歲前最高20萬)。

星相守長期醫(yī)療險有哪些亮點?

星相守長期醫(yī)療險這款產(chǎn)品在基礎(chǔ)責(zé)任能超越競品之外,價格也更便宜,是行業(yè)首款20年保證續(xù)保長期特需醫(yī)療。 提供可選0免賠方案,還自帶住院期間外購藥品及外購醫(yī)療器械責(zé)任,家庭一起投保時,最高能享受 85折優(yōu)惠。 亮點很多,下面一起來看下: 1.價格最便宜,費率是市面熱銷產(chǎn)品4-9折 大家在挑選醫(yī)療險的時候,除了對比保障責(zé)任之外,價格也是一定會做對比的,特別是給父母投保的時候。 會發(fā)現(xiàn)不同產(chǎn)品價格差別很大,比如給60歲有醫(yī)保的父母買金醫(yī)保2號一年需要1771元,星相守一年只要1594元。 能省177元,小馬老師給大家總結(jié)了熱門產(chǎn)品的費率對比: 普通計劃1萬免賠,全年齡段費率是金醫(yī)保2號的9折左右; 普通計劃0免賠,全年齡段費率是臻愛無憂2.0的6折左右; 特需計劃0免賠/1萬免賠,平均費率,有醫(yī)保版是臻愛無憂2.0的103%-105%,無醫(yī)保版是臻愛無憂2.0的47%-49%。 2.可選責(zé)任,特需計劃均20年保證續(xù)保,還能0免賠 說到百萬醫(yī)療險的硬傷,大家都會想到有1萬的免賠額,星相守長期醫(yī)療險打破這一規(guī)則,可選免賠額0元/1萬/1.5萬/2萬。 萬元以下100%賠付,成為內(nèi)首款0免賠,保證20年續(xù)保長期特需醫(yī)療。 需要注意的是,這里的保證續(xù)保20年,包括了基礎(chǔ)責(zé)任和4大住院可選責(zé)任,都是20年保證需要的。 ①可選責(zé)任重大疾病康復(fù)醫(yī)療保險金、②重大疾病住院或重癥監(jiān)護病房住院津貼保險金、③惡性腫瘤特定藥品費用醫(yī)療保險金、④重大疾病補充關(guān)愛保險金,均保證續(xù)保20年。 相比同類很多產(chǎn)品,它們只有基礎(chǔ)責(zé)任保證續(xù)保,可選責(zé)任只要出險了,就不能再續(xù)保的情況,星相守把更多確定性給到大伙,保障非常全面。 更驚喜的是,指定體檢即可抵扣免賠額,可與無理賠下調(diào)免賠額疊加,真正做到疾病預(yù)防和治療雙重保障。 指定體檢費用項目有這些: 男性項目:胸部CT、肝臟超聲檢查、甲胎蛋白檢驗、胃腸鏡檢查; 女性項目:胸部CT、肝臟超聲檢查、甲胎蛋白檢驗、胃腸鏡檢查、乳腺鉬靶X線攝影檢查、乳腺超聲檢查、TCT檢查、HPV檢查。 3.可附加門急診責(zé)任,3年保證續(xù)保 之前很多寶媽給孩子買保險都是買2份,一份是百萬醫(yī)療險,轉(zhuǎn)移1萬以上大額醫(yī)療費用風(fēng)險。 另外一份是小額醫(yī)療險,報銷小孩日常門診產(chǎn)品的費用。 星相守長期醫(yī)療險的普通門急診和特需門急診產(chǎn)生責(zé)任都是可選,附加這2個責(zé)任,真正做到感冒發(fā)燒都能報。

暖寶保3號少兒門急診保險投保前,要了解哪些事?

1.出生滿 30 天 - 17 周歲,符合健康告知都能買。 2.暖寶保 3 號由人保財險承保,保 1 年,第 2 年需手動續(xù)保。 3.醫(yī)療險有健康告知,3 周歲以下還會問到是否早產(chǎn)、體重過輕…… 要如實告知。 4.疾病門急診等待期 30 天,疾病住院等待期 90 天,意外沒有等待期,等待期后出險才能賠錢。 5.疾病(感冒發(fā)燒)看門急診可以報銷,每次免賠額100 元,意外門急診沒有免賠額。 6.門急診報銷:扣除免賠額,醫(yī)保報銷后剩余 100% 報銷,醫(yī)保目錄外用藥可以報銷 40%。 7.門急診報銷:每天最多賠 500 元,累計最多賠 3 萬。 8.住院報銷:0 免賠額,醫(yī)保報銷后剩余按 100% 報銷,醫(yī)保目錄外用藥可以報銷 40%;最多報銷 5 萬元。 9.就醫(yī)時,需保留好相關(guān)病歷和發(fā)票,理賠時需要提交給保險公司。 10.等待期 90 天后,不幸確診了白血病、重癥手足口病等 21 種少兒高發(fā)重疾,額外賠付 10 萬元。 11.意外骨折,保險公司按 100 元 / 天給付津貼。 12.意外身故 / 傷殘保額 20 萬;疫苗接種意外傷害保額 10 萬。 13.可以報銷意外傷害美容縫合,保額 2 萬元;可報銷意外牙齒修復(fù)醫(yī)療,保額 2 萬元。 14.有監(jiān)護人責(zé)任,每次事故財產(chǎn)損失免賠額:1000 元;每次事故人身傷亡醫(yī)療免賠額:100 元;每次事故財產(chǎn)損失責(zé)任限額:1 萬。 15.贈送:兒童常見疾病電話咨詢 5 次 / 年;兒童安全用藥咨詢不限次;兒童成長發(fā)育及喂養(yǎng)指導(dǎo)不限次;中醫(yī)舌診及養(yǎng)生指導(dǎo),最多 15 次(限 3 人,5 次 / 人)。 16暖寶保3號有兩個版本,【基礎(chǔ)版】658 元,【優(yōu)享版】1099 元。差別是【基礎(chǔ)版】要先用社保結(jié)算,不然報銷比例只有 60%。 17.如果在當(dāng)?shù)貨]有醫(yī)保,或者醫(yī)院門診不能用醫(yī)保,可以買優(yōu)享版,沒有經(jīng)過醫(yī)保補償,醫(yī)保目錄內(nèi)也能 100% 報銷。
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