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在慧擇買保險,理賠服務是怎么樣的?

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慧擇小馬老師 · 一年前506 人看過


Hi~感謝你對慧擇的信任!


看到這篇文章,相信你已經(jīng)對慧擇有了一定的認識。


作為業(yè)內率先推出“三不三幫”的保險經(jīng)紀平臺,慧擇對用戶做出不打擾、不誤導、不敷衍;幫理解、幫挑選、幫理賠的服務承諾。


我們有專門的理賠服務中心,并針對理賠推出了6大服務產(chǎn)品和10大服務舉措,一起來看看吧!


6大服務產(chǎn)品


在開始講理賠實際操作之前,先給大家介紹一下我們的6大服務:


一、理賠方案定制

如果用戶擁有多份保障,社保、商業(yè)保險都有,而且在多個平臺購買,出險了,先報哪個,去哪里報案呢?


理賠方案定制服務就可以解決這個問題,如果用戶擁有多份保障,慧擇將綜合評估,提供最優(yōu)理賠方案。

二、理賠辦理指導

傳統(tǒng)保司按標準流程做事,理賠過程有問題很難得到及時有效的反饋,導致時間長、效率低。


慧擇的理賠辦理指導服務則會安排專人服務,不甩鍋不失聯(lián),1對1跟進案件,讓理賠更高效、用戶更安心。

三、理賠預審服務

這個服務主要是核對理賠資料,預估理賠結果,減少資料錯交、漏交的可能,從而提升理賠的效率和成功率。

四、理賠進度跟進

理賠資料已經(jīng)提交,等待的日子卻十分煎熬。慧擇的理賠進度跟進服務,可以實時幫用戶跟蹤理賠進度,看是否需要補交、修改資料,并及時反饋給申請人,必要時,還可以協(xié)助用戶進行催辦。

五、理賠結論體檢

這個服務主要是防止漏賠、錯賠,保障用戶權益。


慧擇在案件提交前就會預估理賠金額,理賠后還會進行理賠結果的復查,讓出險的用戶能應賠盡賠,保障大家的合法權益。

六、理賠爭議協(xié)調

如果用戶對理賠結論不認可,認為保險公司少賠、無理拒賠,可以申請讓我們的1對1協(xié)賠專家介入,通過分析保單條款,核實投保前是否有不實告知,判斷保險公司拒賠是否合理等等。

 

作為一家保險經(jīng)紀公司,我們始終秉持中立客觀的態(tài)度,只要合情合理,我們都會站在用戶這邊和保險公司溝通爭取。


有我們協(xié)助,就不需要用戶自己和保險公司正面硬剛,費時費力不說,也不知道怎么去談。



10大服務舉措


理賠的6大服務產(chǎn)品,體現(xiàn)在實際操作中的方方面面,我們一起來看看吧!


全程協(xié)助,便捷省心

如果未來出險了,怎么報案理賠?

有以下4種方式任選擇:

 

①關注公眾號【慧擇保險網(wǎng)】點擊菜單欄【我要理賠】


②直接撥打7*24小時服務熱線4006-366-366進行理賠報案


③下載慧擇保險網(wǎng)APP,點擊【小馬理賠】進行報案


④點擊保險咨詢顧問的企業(yè)微信,點擊【協(xié)助理賠】


報案后,慧擇協(xié)助理賠專家團隊將全程協(xié)助您。


理賠預審,高效服務

理賠如何一步到位,避免出錯?

在提交理賠資料給保險公司之前,我們有理賠專家進行預審,減少因材料不足或錯誤提交而導致的理賠時間延誤。


此外,電子版理賠申請資料提前傳送至保險公司,保險公司收到紙質資料并確認無誤后可立即結案,加快我們的理賠處理效率。


3000元內1天閃賠

小馬閃賠的理賠時效怎么樣?

對于標記了“小馬閃賠”的產(chǎn)品,索賠金額在3000 以內的理賠案件,若是材料無誤并且資料齊全,1 個工作日內就可以結案賠付。


比如唐先生為孩子投保的暖寶保門診意外險,報案后僅1個工作日就獲得了賠付。



規(guī)定時間,保證時效

出險了,理賠一般要多久?

根據(jù)索賠金額的不等,一般案件將分別在 5、10、30 個工作日內由保險公司賠付。

 

  • 3000元至1萬元(不含),5個工作日內賠付

  • 1萬元(含)至10萬元,10個工作日內賠付

  • 身故、殘疾、重疾等重大案件,30日內賠付


60 天未賠,先行墊付

理賠超過時效還沒賠下來怎么辦?

一般理賠案件,資料齊全且責任無誤的情況下,很少會出現(xiàn)理賠超過時效的問題。


但如有萬一,60 天內保險公司沒有賠付,慧擇先行墊付賠款。


核定結果、避免錯漏

不懂保險,怎么避免被賠少賠錯?

慧擇的協(xié)助理賠專家會依據(jù)保單條款及賠付標準,主動進行理賠結果核定,確保不漏賠、錯賠,保證用戶的合法權益!


比如李女士的重疾險對于女性特定疾病有額外賠的規(guī)定,但申請時保險公司漏賠了這部分金額,我們主動跟進核實后,保險公司迅速響應,做到應賠盡賠。



理賠糾紛、專家陪同

對理賠結果不服怎么辦?

我們有專業(yè)的理賠、法務、核保、醫(yī)學專家團隊快速介入,幫助您客觀分析理賠爭議,并協(xié)助調解糾紛。


也就是我們6大服務之一的理賠爭議協(xié)調服務!


發(fā)送明細、透明賠付

怎么知道理賠的明細?

支持“小馬閃賠”的案件,由慧擇發(fā)送賠付明細;由保險公司直付的案件,慧擇將代用戶調取賠付明細。


理賠評價、在線監(jiān)督

對理賠服務不滿意怎么辦?

理賠過程中如果有疑問,用戶可以隨時發(fā)起問題反饋,整體理賠結束后在線打分點評,監(jiān)督服務!


我們會不斷提升服務水平,讓用戶滿意放心。


服務回訪、監(jiān)督品質

慧擇如何提升服務品質?

用戶除了可以在線評價,我們也會在用戶理賠結束后進行隨機回訪,核實賠付情況,并調查和改進服務品質。


以上就是對小馬理賠的介紹啦,看到這里,是否對保單更放心了呢?


如果您還有其他的保險問題,歡迎聯(lián)系慧擇保險咨詢顧問,為您1V1提供服務!



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