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如今買保險的人越來越多,遇到理賠情況該怎么辦處理呢?實際上,根據(jù)保險種類的不同,報案的途徑以及提供的理賠材料也會有所變化,因此,保險的理賠流程并不相同。今天主要為大家介紹壽險流程,用戶在投保前,可對此有所了解,以備未來不時之需。
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一、壽險理賠流程
1、及時報案
對于壽險來說,報案越快越好,壽險的報案期限一般以10日內(nèi)。被保人發(fā)生保險事故后,申請人可以直接撥打保險公司的客服電話或者到附近保險公司網(wǎng)點報案,告知被保人的身份證號、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因等,保險公司客服就會引導進入后續(xù)的理賠環(huán)節(jié),若出險后未及時通知保險公司進行報案,很有可能會引起一些后續(xù)的理賠糾紛,如果狀況允許,建議申請人出險當天報案。
2、填寫申請書
報案后,保險公司的核賠部門就會對保險事故進行登記和編號,使案件進入正式的處理階段。這個階段需要提交索賠資料,須如實填寫理賠申請書和提供相關材料。申請人可前往離您最近的相應保險公司分支機構,領取空白申請書并當場填寫。現(xiàn)在一些保險公司提供線上理賠通道,可下載申請書模板文件,填好后上傳。
3、整理相關資料
一般壽險理賠需要準備的材料有:理賠申請書、保險合同、被保人法定有效身份證明、申請人法定有效身份證明及關系證明、醫(yī)療機構出具的死亡證明或法院宣布的死亡證明書、戶口本注銷證明、申請人所能提供的與確認保險事故的性質和原因等有關的其他證明和資料。
4、遞交材料
申請人整理完相關材料后,若保險公司距離不遠,可直接上門遞交;若距離較遠,可以聯(lián)系保險公司取得收件地址,使用快遞上交材料。
5、等待核查
保險公司收到材料后,最晚30天通知申請人理賠還是拒賠,如理賠,通知下達后10天內(nèi)理賠金即可到賬;如拒賠,保險公司也會注明拒付原因及保險合同效力終止的原因。通常情況下,只要符合保險合同約定的理賠條件的同時理賠材料齊全,保險公司都會正常理賠,需要用戶注意的是,在提供賬號時,確保信息正確無誤,以便保險公司快速處理。
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二、申請壽險理賠的注意事項
在申請壽險理賠時需要用戶注意的是,當知道保險事故后,應及時通知保險公司。在理賠過程中,及時通知原則的執(zhí)行是十分重要的,及時通知可以使保險公司立即對此保險事故進行調查,任何延遲都會使調查工作進一步減緩,從而導致理賠時限的延后。建議用戶在投保壽險產(chǎn)品前,仔細閱讀保險條款以及理賠流程,確保在出險后能夠順利獲得理賠。同時也提醒大家,因為壽險一般是期繳,對于保費必須及時繳納,否則出險后保險公司可以拒絕承擔保險責任,這就得不償失了。
綜上所述,壽險理賠流程主要分為及時報案、填寫申請書、整理相關材料、遞交材料以及等待核查五個步驟。為避免出現(xiàn)理賠被拒的風險,用戶在申請理賠時需注意這兩點,一是出險后及時通知保險公司,二是按時繳納保費。若您已購買壽險,可對相關理賠知識進行適當了解,這樣一旦出險就可快速判斷出是否在保障范圍內(nèi)。
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