暖寶保3號少兒門診險重磅上線！能報銷的比例更高了！
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最近有家長后臺留言問：
“百萬醫(yī)療雖然好，但1萬免賠額太高了。”
“有沒有門診看病能報銷的保險??？”
暖寶保3號說是門診險，但它麻雀雖小、五臟挺全，保障責任還挺多。
一份保單，相當于買了4份保險。
為什么這么說？一起來看看。
暖寶保3號，N個功能
功能1：門診報銷
大家買暖寶保3號，主要就是為了報銷門診醫(yī)療費用。
責任很簡單，直接看下圖↓
?有3點要提醒大家注意：
1、疾病門診有30天等待期。
投保過了30天，生病看門診才能報銷。
當然，意外門診（比如摔傷、被貓撓傷）沒有等待期，買完第二天出險就能賠。
2、自費藥可以報銷40%。
但不包括自費檢查、自費診療及其它任何自費項目（如核磁共振檢查、護理服務、康復措施）。
3、【基礎版】未經(jīng)醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算，報銷比例會下降。
如果沒經(jīng)醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶結(jié)算，社保內(nèi)醫(yī)療費的報銷比例會下降（從100%→60%）。
看看暖寶保3號對于醫(yī)保結(jié)算的定義：
是指使用醫(yī)保的統(tǒng)籌帳戶進行醫(yī)療費用結(jié)算支付且支付金額大于零，如果以醫(yī)保身份就醫(yī)，但僅有掛號費、診查費或醫(yī)事服務費的醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶支付，而其它醫(yī)療費用統(tǒng)籌結(jié)算支付為零，視為未使用醫(yī)保結(jié)算。
也就是說，如果只用醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶支付了掛號費、問診費也不行，必須要統(tǒng)籌支付醫(yī)療費用才行。
所以，如果你所在城市的醫(yī)保無法報銷門診費用，我更建議選【優(yōu)享版】。
無論是否用醫(yī)保結(jié)算，社保內(nèi)醫(yī)療費都能100%報銷。
功能2：住院報銷
暖寶?！伴T診險”的名頭響當當，但它其實還是一款小額住院醫(yī)療險。
疾病、意外住院都0免賠，最高報銷5萬。
?注意兩點：
1、疾病住院有90天等待期。
2、【基礎版】如果未經(jīng)醫(yī)保統(tǒng)籌報銷，社保內(nèi)報銷比例會下降到60%。
功能3：重疾保障
90天等待期后，得了合同里的21種重疾，符合條件，暖寶保3號直接賠10萬。
劃重點：不是報銷，是一次性打錢！
我仔細看了下，這21種重疾，也挺有講究。
2020版《國民防范重大疾病健康教育讀本》里的少兒高發(fā)重疾，暖寶保3號基本都覆蓋↓↓↓
功能4：錦上添花
除了上述3個主要功能，暖寶保3號還有很多加分項保障。
1、意外身故/傷殘
最高能賠20萬。
但要注意：機動車單車事故/溺水意外身故傷殘，最高只賠10萬。
2、 意外傷害美容縫合、牙齒修復
最高報銷4萬元，0免賠，100%報銷。
頭頸部意外美容縫合：最高2萬
意外牙齒修復：最高2萬
暖寶保3號的老規(guī)矩：【基礎版】未經(jīng)醫(yī)保統(tǒng)籌報銷，社保內(nèi)報銷比例下降到60%。
（3）監(jiān)護人責任
傳說中的“熊孩子”責任險。
如果孩子意外導致他人財產(chǎn)損失、人身傷亡，最高報銷3萬元。
財產(chǎn)損失：免賠1000元/次，每次限額1萬
人身傷亡醫(yī)療：免賠100元/次
此外，暖寶保3號還有增值服務。
前兩個服務，“兒童常見疾病電話咨詢”、“兒童安全用藥咨詢”，我個人感覺還挺實用。
提供咨詢服務的，都是三甲醫(yī)院從業(yè)多年的兒科醫(yī)生或藥劑師；
而且服務范圍很廣，包括孩子的常見病分析、兒保報告解讀、疫苗接種、藥品作用、聯(lián)合用藥建議、藥品儲存建議……
相當于給新手寶爸寶媽提供了個快速咨詢通道，可比著急忙慌在育兒群里求助提問靠譜多了~
暖寶保3號，投保注意事項
說完了暖寶保3號的亮點，小馬老師本著負責任的態(tài)度，帶大家看看“月亮的背面”。
（1）就醫(yī)范圍：2級及以上公立醫(yī)院普通部。
但如果是被動物抓傷咬傷需要打狂犬疫苗，可拓展當?shù)丶部刂行?、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院等經(jīng)人民政府衛(wèi)生主管部門指定的預防接種單位。
（2）續(xù)保：一年期，不保證續(xù)保，第二年續(xù)保要重新走健康告知。
但老保單到期后15天內(nèi)續(xù)保，沒有等待期，讓孩子的保障絲滑銜接。
（3）報銷比例：【基礎版】未經(jīng)醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶結(jié)算，社保內(nèi)報銷比例從100%下降到60%。
如果所在城市沒法刷醫(yī)保統(tǒng)籌報銷門診費用，可以考慮買【優(yōu)享版】。
基礎版：￥658/年
優(yōu)享版：￥1099/年
（4）這些情況除外不保：
腺樣體肥大、椎間盤突出癥、發(fā)育遲緩、發(fā)育不良、疝氣、鞘膜積液、脂肪瘤、粉刺瘤、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴張術(shù)。
小馬碎碎念
門診險雖然實用，但并非剛需保險。它主要還是跟百萬醫(yī)療險打配合。
幾百幾千的醫(yī)療費，用門診險報銷；
幾萬、甚至幾十萬的醫(yī)療費，用百萬醫(yī)療費解決。
所以，門診險和百萬醫(yī)療險都要有；如果只能選一種，我更推薦買百萬醫(yī)療。
畢竟幾百幾千的如果醫(yī)療費，自費也能給得起；
但大幾十萬的醫(yī)療費，對普通家庭來說，可能就要一夜回到解放前了…
如果對暖寶保3號還有問題，或者想定制寶寶保險方案，可以預約慧擇保險咨詢顧問，為你1V1解答~
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