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重疾險如今在人們的生活中作用凸顯,越來越多的年輕人有了保險意識,加入到重疾險行業(yè),給自己和家人購置重疾險。渤海人壽前行無憂是款可保障終身的單次賠付重疾險產(chǎn)品,用戶除了可選身故賠保費(fèi)或保額責(zé)任之外,還可以附加惡性腫瘤額外賠付保險金責(zé)任,這款保險新推出不久,很多用戶對該款保險的理賠資料和流程比較模糊。今天就和大家一同分享該款保險的理賠案例。
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渤海人壽前行無憂理賠案例分享
1、投保
30周歲的A先生是一家公司白領(lǐng),考慮到自己是家庭的頂梁柱,一家老小的生活重?fù)?dān)都在自己頭上,很關(guān)注自身健康的A先生決定給自己配置一份重疾險,以轉(zhuǎn)嫁大病風(fēng)險。A先生看了多家產(chǎn)品,發(fā)現(xiàn)渤海人壽的前行無憂符合自己的需求,于是購買了這款可保障終身的《前行無憂終身重大疾病保險》,并且選擇惡性腫瘤額外保險金責(zé)任,身故/全殘責(zé)任選擇了賠付基本保額。具體投保情況如下:
保障期限:終身
繳費(fèi)期限:30年
基本保額:50萬元
年交保費(fèi):8765元
2、出險理賠
A先生32周歲時,確診可逆性再生障礙性貧血(屬于輕癥),保險公司賠付30%基本保險金額,即15萬元,因?yàn)樵摽畋kU含有輕癥豁免權(quán)限,所以A先生今后的保費(fèi)不用再交,并且保單繼續(xù)有效;
A先生35周歲時被確診中癥(中度腦中風(fēng)后遺癥),保險公司賠付了A先生50%的基本保險金額,即25萬元,保單繼續(xù)有效;
A先生40周歲時被確診急性心肌梗塞(屬于重大疾病),保公司賠付了150%基本保額金額,即賠付A先生75萬元,惡性腫瘤額外賠付責(zé)任繼續(xù)有效。
A先生55周歲時,確診肺癌,保障公司賠付A先生100%基本保額金額,即50萬元,保險合同終止。
注:以上僅為案例,具體的保險給付條件及合同終止等內(nèi)容以保險產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。
上述理賠案例可知,A先生繳納保費(fèi)17530元,共計獲得保險公司賠付的保險金165萬元。且A先生在保險理賠過程中,需要遵循報案-提交理賠資料-理賠資料審核-發(fā)放理賠保險金四個步驟。
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渤海人壽前行無憂理賠資料介紹
用戶申請保險金時報案和提交理賠資料必不可少,其中提交理賠資料十分關(guān)鍵。下面是申請渤海人壽前行無憂終身重疾險理賠時的相關(guān)資料:
保險金及豁免保險費(fèi)申請
申請重大疾病保險金、中癥疾病保險金、輕癥疾病保險金、豁免保險費(fèi)、額外惡性腫瘤保險金的,申請人須填寫領(lǐng)取保險金申請書,并向保險公司提供下列資料:
(1)保險合同;
(2)申請人的有效身份證件;
(3)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的可證明被保險人所患疾病的診斷證明和診斷所患疾病必需的檢查報告;
(4)可以提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他資料。
身故保險金申請
身故保險金受益人作為申請人須填寫領(lǐng)取保險金申請書,并須提供下列證明和資料的原件:
(1)保險合同;
(2)身故保險金受益人的有效身份證件;
(3)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或者其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險人的死亡證明;
(4)可以提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
全殘保險金申請
全殘保險金受益人作為申請人須填寫領(lǐng)取保險金申請書,并須提供下列證明和資料的原件:
(1)保險合同;
(2)全殘保險金受益人的有效身份證件;
(3)由二級以上(含二級)公立醫(yī)院或者由雙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(或鑒定機(jī)構(gòu))出具的被保險人傷殘程度的資料或身體傷殘程度鑒定書;
(4)可以提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
申請渤海人壽前行無憂終身重疾險保險金之前,用戶一定要先報案,然后填寫保險金申請書,且根據(jù)不同的出險情況提交相應(yīng)的理賠資料。需要注意的是,出險不用慌,沉著冷靜,按照保險合同約定的步驟進(jìn)行即可。
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