星球君 · 一年前7586 人看過
不久之前,煙臺又推出第二款惠民保——煙臺煙惠保。
可能研究過煙臺惠民保的朋友都知道,煙臺惠民保作為老年人和高危職業(yè)人員的醫(yī)療補充險還是不錯的,
為什么煙臺又推出第二款不一樣的惠民保呢?是不是這款新的煙惠保更好?
下面星球君給大家分析分析:
煙臺惠民保和煙惠保,有什么區(qū)別?哪個更值得買?
煙臺惠民保險,有什么優(yōu)缺點?
煙臺惠民保和煙惠保,更適合誰買?
煙臺惠民保和煙惠保,在哪買?
煙臺惠民保和煙惠保,有什么區(qū)別?
老規(guī)矩,先來看看煙臺惠民保和煙惠保的保障內(nèi)容。
煙臺惠民保保障的是醫(yī)保目錄內(nèi)住院費;
煙臺煙惠保的保障除了有醫(yī)保目錄內(nèi)住院費,還包括惡性腫瘤特定藥品費。
詳情區(qū)別可看下表:
1
醫(yī)保目錄內(nèi)的住院費
醫(yī)保目錄內(nèi)的住院費相同的部分是:
(1)必須先經(jīng)過煙臺醫(yī)保報銷
(2)個人自付的部分,扣除2萬免賠額,報銷80%
這里插一句,雖然都是2萬的免賠額,但是相較于煙臺惠民保單醫(yī)保目錄內(nèi)的2萬免賠額,
煙臺煙惠保的2萬免賠額是醫(yī)保目錄內(nèi)和特藥共用,還是非常不錯的。
不同的是:各自的年報銷額度不一樣;
●煙臺惠民保:200萬
●煙臺煙惠保:100萬
2
惡性腫瘤特藥費
由于煙臺惠民保沒有這方便的保障,我們直接來看煙臺煙惠保的特藥費用保障吧~
煙臺煙惠保,如果要報銷15種特定藥品,扣除與醫(yī)保目錄內(nèi)共用的2萬免賠額,可報銷80%,最高保障100萬。
煙臺煙惠保惡性腫瘤特藥主要保障的疾病有:
肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、尿路上皮癌、肝癌、頭頸癌、腦癌、黑色素瘤、多發(fā)性硬化、特發(fā)性肺動脈高壓
另外,煙臺惠民保和煙惠保相同保障內(nèi)容的既往癥約定,差別并不大;
差別在于:
(1)煙臺煙惠保的肝腎疾病的既往癥,比煙臺惠民保多一個“尿毒癥”;
(2)煙臺煙惠保包括了特定藥品費,
相應(yīng)的,如果有惡性腫瘤(白血病、淋巴瘤)、多發(fā)性硬化和肺動脈高壓既往癥,特定藥品費對于這類既往癥是不報銷的。
那要選哪一個?
星球君覺得如果有家族癌癥史,可以考慮煙臺煙惠保,基本一樣的價格,多一份保障的內(nèi)容;
如果沒有家族癌癥史,建議根據(jù)自己想要的保障范圍選擇,畢竟它們的價格差別不大。
煙臺惠民保險,有什么優(yōu)缺點?
從上面,我們可以看到無論是煙臺惠民保還是煙臺煙惠保,即使有糖尿病、癌癥等疾病,都是可以投保的。
但是因此產(chǎn)生的治療費用,就不能夠再報銷了。
不過如果發(fā)生既往癥之外的其他疾病,可以報銷。
1
亮點
煙臺惠民保和煙臺煙惠保的優(yōu)點還是很明顯的:
①投保門檻低
相對于其他商業(yè)醫(yī)療,不限年齡和職業(yè),只要有煙臺市的醫(yī)保就可以投保。
②無健康告知
就像買城鄉(xiāng)居民醫(yī)療一樣,投保時是不問身體情況,不用做體檢,哪怕患過重大疾病也能買。
③保費便宜
沒有年齡限制,上至100歲的老人,下至1歲的寶寶,只需要58元/59元就可以獲得最高200萬的保障,許多家庭都承擔得起。
2
不足
亮點明顯,但是缺點還是有的,總體來看,煙臺惠民保險的保障是不夠全面的;
①保障不夠全面
無論是煙臺惠民保還是煙臺煙惠保,保障的范圍都偏單一,醫(yī)保目錄外的費用更是沒有的報銷。
而百萬醫(yī)療,不僅囊括醫(yī)保目錄內(nèi)外,更包含醫(yī)療墊付、住院前后門急診、質(zhì)子重離子等保障。
②報銷比例不高
報銷比例越高,能夠拿到的錢就越多。
如果能選擇100%報銷的,肯定比報銷80%更好。
另外,煙臺惠民保險必須先經(jīng)過醫(yī)保報銷,才能輪到煙臺惠民保險報銷;
而一些優(yōu)秀的百萬醫(yī)療險,不用經(jīng)醫(yī)保報銷,就可以直接按照合同條款報銷。
③免賠額高
免賠額越高,就意味著報銷門檻越高。
煙臺惠民保險的免賠額都是2萬元。
這比19年,國家衛(wèi)建委統(tǒng)計的人均住院費用9848.4元要高,導(dǎo)致可能很多時候都用不上煙臺惠民保險。
煙臺惠民保和煙惠保,更適合誰買?
通過上面的分析,煙臺的惠民保險最多只能報銷80%的醫(yī)療費,醫(yī)保目錄外還不給報銷,仍有很大部分的費用需要自己承擔。
因此身體狀況良好的青年人,可以優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險,保障范圍全面,報銷額度更高。
而煙臺的惠民保和煙惠保也很適合以下三類人群:
1
年齡較大或高危職業(yè)的人
超過60歲左右或高危職業(yè)的人,百萬醫(yī)療險都被限制不能投保。而煙臺惠民保和煙惠保民保不限職業(yè),任何職業(yè)都能買。
2
身體欠佳
如果不能通過百萬醫(yī)療的健康告知,或者有些責任被除外承保,可以買煙臺惠民?;驘熍_惠煙保替代。
3
想買百萬醫(yī)療,被某些疾病排除的人
例如乙肝、甲狀腺結(jié)節(jié)等,被百萬醫(yī)療排除外,也可以買煙臺惠民?;驘熍_惠煙保其中一份作為補充。
對于以上3類人群,煙臺惠民保或煙臺惠煙保都是醫(yī)療險有力的補充。
煙臺惠民保和煙惠保,在哪買?
(1)想購買煙臺惠民保朋友,可以關(guān)注微信公眾號“煙臺惠民?!保?/p>
(2)想購買煙臺煙惠保的朋友可以關(guān)注微信公眾號“煙惠?!薄?/p>
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