星球君 · 一年前8046 人看過(guò)
皖惠保,是一款專屬于安徽市民的補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)。它沒(méi)有健康告知,即使是身體狀況不佳的人,只要有安徽醫(yī)保,也可以買(mǎi)。
最低60元可以保1年,保額300萬(wàn)。
星球君整理了關(guān)于12個(gè)大家常問(wèn)的問(wèn)題,讓大家更了解它:
1、皖惠保在哪里購(gòu)買(mǎi)呢?
可以關(guān)注公眾號(hào)皖惠保、掃描線下廣告上的二維碼、點(diǎn)擊95518發(fā)送的短信鏈接等渠道購(gòu)買(mǎi),按照提示輸入個(gè)人信息后一鍵支付即可投保。
當(dāng)前投保鏈接默認(rèn)瀏覽器打開(kāi),可支持銀聯(lián)、支付寶或是分享支付鏈短信接至投保人,由其代為支付;
如果您想通過(guò)微信支付,可在微信界面打開(kāi)鏈接,選擇微信支付即可。
2、我能給家人朋友買(mǎi)嗎?
您可以為直系親屬(即父母、配偶、子女)購(gòu)買(mǎi)本產(chǎn)品,投保人需年滿18周歲;若被保險(xiǎn)人為未成年人,則需保證投保人對(duì)其有法定監(jiān)護(hù)權(quán)。
如您想為爺爺奶奶、弟弟、妹妹參保,可以讓父母為其投保。
3、我怎么查我有沒(méi)有醫(yī)保?
可以通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局的微信公眾號(hào)、或者支付寶上搜索,激活醫(yī)保電子憑證,查詢醫(yī)保身份。
4、與其他理賠沖突嗎?
皖惠保是安徽專屬惠民保險(xiǎn)。
1、如您購(gòu)買(mǎi)的是定額給付型保險(xiǎn),與購(gòu)買(mǎi)皖惠保結(jié)合,定額給付保障提供一次性給付彌補(bǔ)收入損失+皖惠保提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷保障,可以更安心。
2、如您購(gòu)買(mǎi)的是醫(yī)療補(bǔ)償型保險(xiǎn),與購(gòu)買(mǎi)皖惠保結(jié)合,可進(jìn)一步提高您的醫(yī)療費(fèi)用保障額度,根據(jù)保險(xiǎn)補(bǔ)償原則規(guī)定,您投保的其他險(xiǎn)種+皖惠保,最高報(bào)銷總額不得超過(guò)您自己負(fù)擔(dān)的總費(fèi)用。
5、皖惠保的保額是多少?
保單年度內(nèi)總保額為300萬(wàn),其中每人每年醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療費(fèi)用保單年度保額150萬(wàn)元;醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用保單年度保額150萬(wàn)元,每人限購(gòu)1份。
6、哪些醫(yī)院可以賠付?
指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)即醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,是指中國(guó)境內(nèi)(不含港澳臺(tái))基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)且必須為二級(jí)(含)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),詳情可進(jìn)入安徽省醫(yī)保局官網(wǎng)查看。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院不包含在內(nèi)。
7、皖惠保的賠付比例是多少?
醫(yī)保目錄內(nèi)必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用在扣除醫(yī)保等報(bào)銷金額和2萬(wàn)元免賠額后,按75%報(bào)銷。
醫(yī)保目錄外必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用在扣除醫(yī)保等報(bào)銷金額和2萬(wàn)元免賠額后,按75%報(bào)銷。
8、新農(nóng)合能不能保?
新農(nóng)合可以投保。凡是安徽省各類社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人均可購(gòu)買(mǎi)。不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍。
社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)指國(guó)家最新修訂頒布的《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn),包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等政府舉辦的基本醫(yī)療保險(xiǎn),詳情可進(jìn)入安徽省醫(yī)保局官網(wǎng)查看。
9、如何開(kāi)發(fā)票?
支付成功后,會(huì)收到投保成功短信。如需下載電子發(fā)票,請(qǐng)?jiān)诠娞?hào)“皖惠?!币来吸c(diǎn)擊 服務(wù)中心-個(gè)人中心-我的保障,找到保單即可點(diǎn)擊開(kāi)具發(fā)票,投保人為自然人僅提供增值稅普通發(fā)票。
10、哪些費(fèi)用可以報(bào)銷?
本產(chǎn)品承保因意外和疾病住院,在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的合理且必需的個(gè)人承擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用,不包括香港、澳門(mén)、臺(tái)灣及海外地區(qū),不包括其附屬的國(guó)際醫(yī)療、特需醫(yī)療、貴賓醫(yī)療、外賓醫(yī)療或者相類似的部門(mén)和科室。
11、在外地看病可以報(bào)銷嗎?
參保人符合轉(zhuǎn)診、備案等手續(xù)至參保地區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療的可按正常賠付比例賠付;若未辦理轉(zhuǎn)診、備案等手續(xù)的,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,賠付比例將由75%降至60%。如未獲得醫(yī)保報(bào)銷,本保險(xiǎn)不予理賠。
12、有哪五大類疾病不予賠償?
如被保險(xiǎn)人已患有以下五大類疾病,允許投保,但只承擔(dān)五大類疾病以外的醫(yī)療費(fèi)用:
(1)惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);
(2)肝腎疾?。耗I功能不全、肝硬化、肝功能不全;
(3)心腦血管、糖脂代謝疾病(缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三級(jí)以上)、腦血管疾病(腦梗死、腦出血)、高血壓病(3級(jí))、糖尿病且伴有并發(fā)癥;
(4)肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
(5)其他疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、癱瘓、再生障礙性貧血、潰瘍性結(jié)腸炎具體疾病界定以醫(yī)院診斷為準(zhǔn)。
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