星球君 · 一年前2833 人看過
不知道大家還記不記得,2020年11月的時(shí)候,湖南上了一款名叫“湘惠?!钡幕菝癖kU(xiǎn)?感興趣的可以看《湖南惠民保來了,要不要買?》這篇文章。
那款保險(xiǎn)產(chǎn)品,只要是湖南省內(nèi)的醫(yī)保參保人就可以購買,星球君覺得湖南真的很豪氣!
其實(shí)在“湘惠?!敝埃暇陀型瞥隽艘豢罱小叭癖!钡幕菝癖kU(xiǎn),兩款保障內(nèi)容很相似。
今天星球君就和大家說說:
“湖南全民保”保什么?
“湖南全民?!蹦軋?bào)多少?
與“湖南湘惠保”的區(qū)別?
01
“湖南全民?!北J裁矗?/strong>
“湖南全民?!笔怯?strong style="box-sizing: border-box;">湖南省醫(yī)保局等單位指導(dǎo),由太平洋產(chǎn)險(xiǎn)承保,專門為湖南醫(yī)保參保人定制的普惠醫(yī)療險(xiǎn)。
有一說一,這款的保障還有點(diǎn)好:
01
住院醫(yī)療費(fèi)用
產(chǎn)生的醫(yī)療的費(fèi)用,經(jīng)湖南的醫(yī)保報(bào)銷后,對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付的部分,扣除2萬元的免賠額(長(zhǎng)沙醫(yī)保參保人扣除2.5萬的免賠額),剩下的按照80%的比例進(jìn)行報(bào)銷,最高能報(bào)銷200萬。
02
惡性腫瘤自費(fèi)藥品費(fèi)用
這部分就是我們常說的“特藥”,如果治療過程中,有用到以下這15種惡性腫瘤及罕見病的特藥,可直接報(bào)銷80%,最高可報(bào)銷100萬。
不過有一種情況例外,就是購買“全民?!敝熬鸵呀?jīng)患有以上特藥所治療的疾病的,只能報(bào)銷10%。
但是話說回來,很多地方的惠民保對(duì)于約定的既往癥都是不賠的,但是這款依然還能賠,雖然賠得較少,但聊勝于無。
02
“湖南全民保”能報(bào)多少
具體能報(bào)銷多少,星球君舉個(gè)栗子:
慧慧子因肺癌住院,醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用總共花了50萬,醫(yī)保報(bào)銷后,自己還需要付20萬。
并且,治療的過程當(dāng)中,還用到了“泰圣奇”(15種特藥之一),花了25萬。
湖南如果有如果有湖南全民保,那么慧慧子(常德醫(yī)保參保人)則可以報(bào)銷:
醫(yī)療費(fèi)用:(20-2)*80%=14.4萬
特藥費(fèi)用:25*100%=25萬
總共報(bào)銷:14.4+25=39.4萬
自己只需要出:(20+25)-39.4=5.6萬
本來慧慧子是需要自掏腰包45萬的,但是最后只需要出5.6萬而已,的確減輕了不少負(fù)擔(dān)。
03
與“湖南湘惠?!钡膮^(qū)別?
這款“全民?!焙托乔蚓皩懙摹跋婊荼!边@兩款有啥區(qū)別:
對(duì)比之下,其實(shí)不管是從保額、報(bào)銷比例,還是保費(fèi),可以說都沒啥區(qū)別。
如果非得要說的話,就是“湘惠保”保的特藥種類比“全民?!倍嗔艘粊G丟,但是它卻只承保到70歲。
更重要的是“湘惠保”有健康告知,并且即便是過往患的是甲亢、腰間盤突出癥等常見疾病,“湘惠?!币彩峭恫涣恕?/p>
相比之下,星球君覺得“全民?!备尤诵曰恍?。
它沒有健康告知,即便是有既往疾病,也照樣可以投保。只是以下既往癥不賠:
所以如果是年齡較大或者身體有疾病的人,建議優(yōu)先考慮“全民保”。
畢竟政府推出的惠民保險(xiǎn),其根本就是面向更廣大的群體,緩解看病貴或因病致貧、因病返貧的問題,增進(jìn)民生福祉。
相比之下,星球君覺得“全民?!备尤诵曰恍?/span>
不過“全民?!比缃褚呀?jīng)截止投保了,但是大家可以關(guān)注微信公眾號(hào)“湖南全民保”,也可以關(guān)注星球君,星球君后續(xù)會(huì)持續(xù)更新動(dòng)態(tài)。
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