星球君 · 一年前7344 人看過
很多河源朋友買咗河源惠民?!釉词忻癖?,
咁買咗噶朋友肯定知道它是又便,保障條件都唔錯嘎啦!
勁低噶門檻,無年齡限制、無職業(yè)限制,59元一年,最高300萬的保障。
Excuse me?系唔系真的有咁大個噶怪隨街跳?你地又知唔知河源市民保有沒有坑?值不值得買?今天星球君跟大家說一說。
01
河源市民保,保什么?
市民保是一款商業(yè)保險,由人保財險承保,主要報銷醫(yī)療費和20種特定藥品費。
具體保障如下:
醫(yī)保目錄內(nèi)費用報銷
如果生病住院,經(jīng)過醫(yī)保報銷后,個人自付超過2萬的部分,可以報銷75%,最高可報銷150萬;
20種醫(yī)保外特定高額藥品報銷
除了住院醫(yī)療費,如果是20種特定藥品費,沒有免賠額,同樣直接報銷75%。
河源市民保特藥清單如下:
那市民保是怎么報銷的?我們舉一下栗子:
河先生因肝癌住院,醫(yī)保目錄內(nèi)的住院費共花24萬,醫(yī)保報銷后,自己還要自付6萬。另外,惡性腫瘤特效藥用了20萬。
用河源市民保,河先生就可以報銷:
醫(yī)保內(nèi)住院費:(6-2)*75%=3萬
特定藥費:20萬*75%=15萬
共報銷:3+15=18萬
如果沒有市民保,河先生要自掏腰包26萬;用市民保后,自己只要付8萬,對于一個家庭能報銷18萬,還是非常不錯的。
02
河源市民保,真的那么好嗎?
不過例子是在最理想的狀態(tài)下,剛好用到的特藥在范圍內(nèi)能夠報銷;
如果用的是別的藥,那么報銷的18萬,還是得自己出的;
除此之外,總體來看,河源市民保的保障也不夠全面。
河源市民保缺點
01
醫(yī)保外的醫(yī)療費多數(shù)不報
河源市民保,只能報銷醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費+20種特藥費;
雖然說20種特藥費用是醫(yī)保目錄外的,但是大部分醫(yī)保目錄外的費用還是不能報,這樣明顯不夠。
02
報銷比例不高
報銷比例越高,能夠拿到的錢就越多。
如果能選擇100%報銷的,肯定比報銷75%更好。
03
免賠額高
免賠額越高,就意味著報銷門檻越高。
河源市民保的特藥雖然沒有免賠額,但是醫(yī)保目錄內(nèi)的住院費免賠額是實打?qū)嵉?span style="text-decoration-line: underline; box-sizing: border-box;">2萬;
2019年,國家衛(wèi)建委統(tǒng)計的人均住院費用為9848.4元;
因此,絕大部分情況下可能用不上河源市民保,這也是它能這么便宜的原因。
河源市民保優(yōu)點
盡管河源市民保有上述缺點,但是它的優(yōu)點也是顯而易見的;
01
投保門檻很低
相對于其他商業(yè)醫(yī)療,它不限年齡和職業(yè),只要有河源市的醫(yī)保就可以購買。
02
沒有健康告知
就像買城鄉(xiāng)居民醫(yī)療一樣,投保時是不問身體情況的,哪怕患過癌癥也能買;
03
保費非常便宜
無年齡限制;65歲以上的老人,只要有河源市醫(yī)保,每年只要59元,就能獲得最高300萬的保障。
03
河源市民保,在哪里買?
河源市民保的參保時間是:2020年11月17日-2020年12月31日;
雖然已經(jīng)過了參保時間,想了解更多關(guān)于河源市民保的朋友,可以關(guān)注微信公眾號“河源市民保” 或 星球君。
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