猶豫期 | 15天 |
等待期 | 90天 |
重要提示 | 費(fèi)率表 客戶告知書 保單樣本 |
承保機(jī)構(gòu) | 本產(chǎn)品由復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司承保。復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司由上海復(fù)星產(chǎn)業(yè)投資有限公司股東共同發(fā)起設(shè)立,于2017年1月收到中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)的批復(fù),并在廣東省廣州市正式開業(yè)。 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)”)綜合償付能力充足率、風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)級(jí)等信息請(qǐng)查詢復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)官網(wǎng)“公開信息披露”下的“償付能力信息”欄目(網(wǎng)址:www.fosun-uhi.com)。截至當(dāng)前,復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)償付能力充足率達(dá)到監(jiān)管要求。 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)目前在以下區(qū)域設(shè)有分支機(jī)構(gòu):廣東省、北京市、上海市、四川省、江蘇省、重慶市。暫未實(shí)現(xiàn)全流程線上服務(wù),消費(fèi)者所在地區(qū)保險(xiǎn)公司未設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的,可能存在服務(wù)環(huán)節(jié)增加、時(shí)效相對(duì)較長(zhǎng)等問題,但不影響保單保障權(quán)益。請(qǐng)投保人對(duì)此予以確認(rèn)后再進(jìn)行投保。 |
線上服務(wù) | 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)已為本產(chǎn)品合同內(nèi)容變更線上服務(wù)開通客戶聯(lián)系方式變更、客戶資料變更、保險(xiǎn)合同補(bǔ)發(fā)、交費(fèi)方式及交費(fèi)賬號(hào)變更、合同效力恢復(fù)、猶豫期解除合同等項(xiàng)目;理賠線上服務(wù)已開通在線報(bào)案、在線理賠申請(qǐng)等項(xiàng)目。其他線上服務(wù)項(xiàng)目,您可以通過關(guān)注微信公眾號(hào)“復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)”進(jìn)行了解及自助辦理;對(duì)尚未開通線上服務(wù)的項(xiàng)目,您也可撥打客服熱線4006-11-7777進(jìn)行咨詢和辦理。 |
如實(shí)告知 | 請(qǐng)投保人如實(shí)填寫投保信息、如實(shí)進(jìn)行告知。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定:訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。 投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。 投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。如被保險(xiǎn)人健康狀況與上述告知內(nèi)容不符,保險(xiǎn)公司有權(quán)依據(jù)法律規(guī)定做出相應(yīng)處理。 |
退保損失 | 本合同成立后,投保人可申請(qǐng)解除合同,投保人解除合同會(huì)遭受一定損失。投保人申請(qǐng)解除本合同時(shí),應(yīng)當(dāng)向復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)送達(dá):(1)解除合同申請(qǐng)書;(2)本合同/附加合同;(3)投保人有效身份證件。本合同/附加合同的效力至復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)接到解除合同申請(qǐng)書之日的次日零時(shí)或解除合同申請(qǐng)書上載明的合同終止時(shí)間(二者中以較晚者為準(zhǔn))終止。復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)自收到完整的證明和資料之日起30日內(nèi)向投保人退還本合同被保險(xiǎn)人名下的現(xiàn)金價(jià)值。 |
支付和憑證 | 本產(chǎn)品首期保費(fèi)、續(xù)期保費(fèi)由保險(xiǎn)公司收費(fèi)。 本產(chǎn)品為網(wǎng)絡(luò)銷售產(chǎn)品,默認(rèn)提供電子保險(xiǎn)合同。復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)將通過投保人預(yù)留的電子郵箱或手機(jī)號(hào)短信鏈接發(fā)送電子保險(xiǎn)合同,請(qǐng)投保人提供正確有效的電子郵箱和手機(jī)號(hào)碼。 如您需要提供發(fā)票,可在保單猶豫期后,如無猶豫期則為承保日次日。投保人可通過復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)全國客服熱線4006-11-7777或登錄官網(wǎng)(www.fosun-uhi.com)及官方微信公眾號(hào)進(jìn)行保險(xiǎn)合同及發(fā)票查詢、驗(yàn)真。 |
續(xù)保提示 | 本合同是費(fèi)率可調(diào)的保證續(xù)保型醫(yī)療保險(xiǎn)合同,保證續(xù)保期間為20年,自投保人首次投保本合同的生效日零時(shí)起算。 (一)保證續(xù)保期間內(nèi)的續(xù)保 保證續(xù)保期間內(nèi),每一保險(xiǎn)期間屆滿前,若保險(xiǎn)公司未收到投保人不再繼續(xù)投保的書面通知,則視作投保人申請(qǐng)續(xù)保,投保人按續(xù)保時(shí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率足額支付保險(xiǎn)費(fèi)后,續(xù)保后的保險(xiǎn)合同自上一個(gè)保單保險(xiǎn)期間屆滿次日零時(shí)起生效,保險(xiǎn)期間為一年。 保證續(xù)保期間內(nèi),除下列情形外,保險(xiǎn)公司不會(huì)因被保險(xiǎn)人的身體狀況或歷史理賠情況而拒絕投保人的續(xù)保申請(qǐng),且本產(chǎn)品的停售也不影響投保人的保證續(xù)保權(quán)。若發(fā)生以下情形之一時(shí),本合同和保證續(xù)保期間將一并終止,投保人在下列任一情形之后的投?;蚶m(xù)保申請(qǐng)均等同于首次申請(qǐng)投保,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕投保人的投保申請(qǐng),即使保險(xiǎn)公司同意了投保人的投保申請(qǐng),投保人的保證續(xù)保期間和等待期也將重新開始計(jì)算: (1)投保人未履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)公司依據(jù)“明確說明與如實(shí)告知”約定解除或終止本合同; (2)投保人在本合同的保險(xiǎn)期間內(nèi)申請(qǐng)解除保險(xiǎn)合同; (3)投保人在本合同所指的“新續(xù)保合同交費(fèi)期”內(nèi),未足額支付相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi); (4)保險(xiǎn)公司在保證續(xù)保期間內(nèi)累計(jì)賠付的本合同保險(xiǎn)金達(dá)到了保證續(xù)保期間內(nèi)本合同總賠付限額。 (二)保證續(xù)保期間屆滿的續(xù)保 在每個(gè)保證續(xù)保期間屆滿時(shí),若本產(chǎn)品仍在售,投保人想繼續(xù)享有本產(chǎn)品提供的保障,需要在保險(xiǎn)期間屆滿前重新向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)投保本產(chǎn)品。投保人按前述約定提出投保申請(qǐng)的,視為投保人申請(qǐng)續(xù)保,保險(xiǎn)公司會(huì)審核被保險(xiǎn)人是否符合續(xù)保條件。若保險(xiǎn)公司審核同意續(xù)保,投保人按續(xù)保時(shí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率足額支付保險(xiǎn)費(fèi)后,新續(xù)保的合同自保險(xiǎn)期間屆滿次日零時(shí)起生效,保險(xiǎn)期間為一年,并進(jìn)入下一個(gè)保證續(xù)保期間。 若發(fā)生下列情形之一的,本合同不再接受續(xù)保: (1)本產(chǎn)品已停售; (2)被保險(xiǎn)人的年齡已滿99周歲; (3)未通過續(xù)保審核; (4)本合同已解除。 |
其余須知:
28天-49周歲 |
10萬/20萬 |
50-55周歲 |
10萬 |
保證續(xù)保期間內(nèi)總給付限額 |
2.5萬元 |
5萬元 |
保險(xiǎn)計(jì)劃 |
計(jì)劃一 |
計(jì)劃二 |
門急診醫(yī)療保險(xiǎn)金 |
年限額1萬元 |
年限額2萬元 |
可適用醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通部 |
保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通部、特需門診 |
單次門急診免賠額 |
200元 |
普通部-200元 特需門診-600元 |
主險(xiǎn)計(jì)劃 |
計(jì)劃一 |
計(jì)劃二 |
可搭配附加險(xiǎn)計(jì)劃 |
計(jì)劃一 |
計(jì)劃二 |
主條款 | |
復(fù)星聯(lián)合優(yōu)選一號(hào)長(zhǎng)期住院醫(yī)療保險(xiǎn)(費(fèi)率可調(diào))(互聯(lián)網(wǎng))條款 | 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)〔2024〕醫(yī)療保險(xiǎn)034號(hào)/復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)發(fā)〔2025〕29號(hào) |
附加條款 | |
復(fù)星聯(lián)合附加優(yōu)選一號(hào)長(zhǎng)期門急診醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))條款 | 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)〔2024〕醫(yī)療保險(xiǎn)035號(hào)/復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)發(fā)〔2025〕30號(hào) |