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小淘氣1號少兒重大疾病保險  終身

披露名 : 小淘氣1號少兒重大疾病保險

  • 重疾后還保輕中癥
  • 六大責(zé)任靈活搭配
  • 可選ICU住院保障
  • 重疾后住院還可賠

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

投保人

慧女士給她出生剛滿月的淘氣寶寶投保了小淘氣1號少兒重疾保險，選擇了 ICU住院保險金/住院日額保險金/身故保險金。

被保人

姓名:
淘氣寶寶
保險金額:
30萬

保險費:
￥1455
性別:
女
保險期間:
終身
年齡:
0
繳費方式:
30年交

所獲得的保險利益

1.2歲 ：淘氣寶寶在2歲的時候因為出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱就診，診斷為細支氣管炎，由于寶寶年紀(jì)比較小，體重偏輕 醫(yī)生建議入住ICU觀察，入住ICU5天后，寶寶情況平穩(wěn)，轉(zhuǎn)入普通 病房治療后出院。 經(jīng)過保險公司審核，符合ICU保險金理賠條件，免賠一天，獲賠4000元；

2.35歲 ：淘氣寶寶長大后從事高壓行業(yè)，在一次加班中突發(fā)休克，及時送醫(yī)后確診較重急性心機梗死，搶救及時， 無性命之憂，經(jīng)過保險公司審核，符合重大疾病定義，賠 付30萬元。

3.首次重疾后 ：確診上述重疾后，后期淘氣寶寶因為復(fù)查住院/意外摔傷兩次住院，累計住院共45天，符合住院日額 保險金賠付要求。累計賠付0.1%*30萬*45天=13500元 。

4.假如... ：如果淘氣寶寶投保之后一生健康，未罹患過重大疾病，在85歲時候自然身故，也可獲賠30萬元身故或 全殘保險金，留給小淘氣寶寶。

注：以上僅供參考，本產(chǎn)品由國聯(lián)人壽承保，具體保障以保險合同及條款《國聯(lián)互聯(lián)網(wǎng)神獸2號A/B/C款少兒重大疾病保險》、 《國聯(lián)人壽互聯(lián)網(wǎng)附加豁免保險費重大疾病保險條款》為準(zhǔn)。。

  • 投保須知

猶豫期 15天
等待期 180天
重要提示 費率表 客戶告知書 保單樣本
承保機構(gòu) 本產(chǎn)品由國聯(lián)人壽保險股份有限公司承保，國聯(lián)人壽保險股份有限公司目前在江蘇、安徽、湖北地區(qū)設(shè)有分支機構(gòu)并開展業(yè)務(wù)，若保險公司在您的所在地?zé)o分支機構(gòu)，可能會導(dǎo)致服務(wù)時效較長的情況。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品能夠?qū)崿F(xiàn)在線核保，保全，退保，理賠及投訴處理等全流程服務(wù)。
如實告知 如果您故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù)，足以影響保險公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險公司有權(quán)解除本合同。
如果您故意不履行如實告知義務(wù)，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費。
如果您因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險費。
退保損失 若您在猶豫期過后解除保險合同，您會有一定的損失。保司公司自收到解除合同通知之日起三十日內(nèi)，按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。
支付和憑證 本產(chǎn)品首期保費由慧擇保險經(jīng)紀(jì)有限公司代收，續(xù)期保費由保險公司自動扣費。
本保險產(chǎn)品提供電子保單（電子保單與傳統(tǒng)紙質(zhì)保單具有相同的法律效力），請您注意通過電子郵箱、承保短信查收電子保單并確認保單內(nèi)容。
您可撥打客服熱線95570/4008-888-000申請保險費發(fā)票。

其余須知：

  1. 1. 請您在投保前仔細閱讀《人身保險投保提示書》、《責(zé)任免除說明書》等文件。
  2. 2. 本產(chǎn)品主險承保年齡為出生滿28天-17周歲（含28天、17周歲）；本產(chǎn)品支持父母為未成年子女投保，同時支持給孫子（孫女）隔代投?；蛲鈱O（外孫女）隔代投保，但被保險人需年滿8周歲及以上。
  3. 3. 本產(chǎn)品投保人年齡需為18-65周歲（含18、65周歲），投保人年齡≤65周歲可選擇附加《國聯(lián)人壽互聯(lián)網(wǎng)附加豁免保險費重大疾病保險》且交費期滿時投保人年齡不得超過70周歲。
  4. 4. 投保人年齡與繳交費期間之和不能超過80周歲。
  5. 5. 《國聯(lián)人壽互聯(lián)網(wǎng)神獸2號A/B/C款少兒重大疾病保險》累計風(fēng)險保額規(guī)定：
    本險種必選責(zé)任以基本保額的1.5倍計入累計重疾險風(fēng)險保額；
    可選責(zé)任：
    （1）身故或全殘保險金，未成年人（指小于18周歲）不計累計壽險風(fēng)險保額，成年后（大于等于18周歲）以基本保額的1倍計入累計壽險風(fēng)險保額；
    （2）疾病關(guān)愛保險金以基本保額的0.15倍計入累計重疾險風(fēng)險保額；
    （3）重大疾病多次給付保險金以基本保額的0.15倍計入累計重疾險風(fēng)險保額；
    （4）“惡性腫瘤——重度”擴展保險金以基本保額的0.2倍計入累計重疾險風(fēng)險保額；
    （5）ICU住院保險金日額1000元，保單年度內(nèi)最高50日，保險期間內(nèi)最高30%的基本保險金額，同一被保險人僅限投保一份。
    《國聯(lián)人壽互聯(lián)網(wǎng)附加豁免保險費重大疾病保險》累計風(fēng)險保額規(guī)定：
    本險種計入累計壽險風(fēng)險保額和累計重大疾病風(fēng)險保額，風(fēng)險保額均為其所依附的主合同累計應(yīng)交保險費之和，即基本保險金額*剩余交費期間。 本險種在互聯(lián)網(wǎng)渠道限額投保，投保額度不超過下表：
    年齡
    		 累計基本保額
    		 累計重疾風(fēng)險保額
    0-3周歲
    		 50萬元
    		 100萬元
    4-17周歲
    		 60萬元
    		 120萬元
  6. 6. 本產(chǎn)品支持1-4類職業(yè)投保。
  7. 7. 本產(chǎn)品不支持外籍人士購買。
  8. 8. 本產(chǎn)品購買生成保單后，所對應(yīng)的保險責(zé)任于次日零時生效（若在被保險人生日前一日投保成功，所對應(yīng)的保險責(zé)任于投保當(dāng)日零時生效）。
  9. 9. 本產(chǎn)品享受增值服務(wù)，詳情可點擊鏈接查看。

  • 保險條款

主條款
國聯(lián)互聯(lián)網(wǎng)神獸2號A款少兒重大疾病保險條款 國聯(lián)人壽〔2023〕疾病保險001號/國聯(lián)壽發(fā)〔2023〕64號
附加條款
國聯(lián)互聯(lián)網(wǎng)附加豁免保險費重大疾病保險條款 國聯(lián)人壽〔2023〕疾病保險006號/國聯(lián)壽發(fā)〔2023〕54號

  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366
1、報案成功后，我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時，我們還會給您發(fā)送報案短信，點擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會協(xié)助您進行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶，并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案，可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366，或通過“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線報案。

2、報案時，請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診，請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療，并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報銷的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時，請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中，慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險評估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結(jié)果合理性評估等。

Q這款產(chǎn)品可以為誰投保？
A支持為出生滿28天-17周歲（含28天、17周歲）的子女投保。支持祖父母給孫子（孫女）隔代投?；蛲庾娓改附o外孫（外孫女）隔代投保，但被保險人需年滿8周歲及以上。
Q住院日額保險金是什么？
A被保險人自首次重大疾病確診日起，因意外傷害或疾病需住院治療的，按照基本保額的0.1%乘以被保險人每次住院的實際住院天數(shù)給付住院日額保險金。
保險期間屆滿仍未結(jié)束住院治療的，每次住院天數(shù)最多計算至保險期間屆滿日。
保險期間內(nèi)，累計給付的住院日額保險金達到基本保額的30%時，本項責(zé)任終止。
QICU住院保險金的保險責(zé)任是什么？
A等待期后非本合同約定的重大疾病、輕癥疾病和中癥疾病入住ICU病房治療，按如下公式給付ICU住院保險金：
ICU住院保險金=1000元乘以(被保險人每次實際入住ICU病房天數(shù)-免賠天數(shù)），本合同每次ICU住院免賠天數(shù)為一日。
每個保單年度內(nèi)，給付ICU住院保險金的累計天數(shù)達到五十日時，本項責(zé)任在該保單年度內(nèi)終止；
在保險期間內(nèi)，累計給付的ICU住院保險金達到本合同基本保險金額的30%時，本項責(zé)任終止。
Q“疾病關(guān)愛保險金”與“特定疾病和罕見疾病保險金”是否可同時賠付？
A在第30個保單周年日零時前，確診初次發(fā)生的重疾是本合同約定的特定疾病或罕見疾病，則二者可同時賠付。
Q如同時選擇“重疾多次給付保險金”和“惡性腫瘤—重度擴展保險金”是否可以同時賠付？
A被保險人在保險期間確診發(fā)生四次重疾中的“惡性腫瘤——重度”之外的其他重疾且已給付首次重疾保險金和重疾多次給付保險金，自第四次重疾確診之日起滿180日再次確診“惡性腫瘤——重度”，給付基本保額的120%；
被保險人在保險期間首次確診“惡性腫瘤——重度”，且已給付首次重疾保險金和重疾多次給付保險金，自該次“惡性腫瘤——重度”確診之日起滿3年后，被保險人再次確診 “惡性腫瘤——重度，給付基本保額的120%。
Q等待期內(nèi)發(fā)生輕癥/中癥，是僅輕癥/中癥責(zé)任終止還是整個合同終止？
A等待期內(nèi)發(fā)生輕癥/中癥，不承擔(dān)且不再承擔(dān)該種輕癥/中癥疾病對應(yīng)的輕癥/中癥疾病保險金、輕癥/中癥疾病豁免保險費責(zé)任，該種輕癥/中癥疾病的輕癥/中癥疾病保險金、輕癥/中癥疾病豁免保險費責(zé)任終止，本合同繼續(xù)有效。
Q若確診初次發(fā)生本合同約定的重大疾病保險，中癥疾病保險金和輕癥疾病保險金是否繼續(xù)有效？
A被保險人初次確診重大疾病并按本合同基本保險金額給付首次重大疾病保險金，將繼續(xù)承擔(dān)與首次重大疾病非同組的輕癥疾病保險金和中癥疾病保險金（詳見保險條款）。
Q身故或全殘保險金是如何賠付？
A被保險人未滿18周歲（不含）身故或全殘，按照已交保費和現(xiàn)金價值的較大者賠付；被保險人已滿18周歲及以后身故或全殘，按照基本保額賠付。 建議可投保含身故或全殘保險金責(zé)任，如未發(fā)生重大疾病理賠，身故或全殘也可賠付。